Resumen Streptococcus constellatus es un miembro del grupo ahora llamado Streptococcus anginosus. Este microorganismo es parte de la microbiota orofaríngea, gastrointestinal y genitourinaria normal. Sin embargo, puede causar infecciones graves como faringitis, bacteriemia e infecciones piógenas invasivas en pacientes inmunocomprometidos. Presentamos el primer caso en Colombia de un hombre adulto sin antecedentes médicos relevantes y con una presentación inusual de infección por S. constellatus, dada por una gran respuesta inflamatoria sistémica y evidencia radiográfica de afectación abdominal con mala respuesta al tratamiento médico y quirúrgico. Dado que hay pocos informes en revistas médicas internacionales sobre la infección intraabdominal por S. constellatus y teniendo en cuenta la necesidad de intervenciones multidisciplinarias, este reporte puede ser de interés tanto para los médicos clínicos como para los quirúrgicos.

Abstract Streptococcus constellatus is a member of the group now called Streptococcus anginosus. This microorganism is part of the normal oropharyngeal, gastrointestinal and genitourinary microbiota. However, it may cause serious infections such as pharyngitis, bacteremia and invasive pyogenic infections in immunocompromised patients. We report the first case in Colombia of an adult male with no relevant medical history and with an unusual presentation of infection by S. constellatus and whose laboratory results showed an important systemic inflammatory response and radiographic evidence of abdominal involvement with poor response to medical and surgical management. Since there are few reports in international medical journals about intra-abdominal infection by S. constellatus and taking into consideration the need of a multidisciplinary intervention, this report may be of interest for both clinical and surgical practitioners.

Se conoce como Hashitoxicosis a la Tiroiditis de Hashimoto que coexiste con episodios de hipertiroidismo; se debe a la liberación excesiva de hormona tiroidea en un paciente con diagnóstico previo de enfermedad de Hashimoto. Puede ser más común de lo que se pensaba, debido al aparente aumento de pacientes con Tiroiditis de Hashimoto y/o avances en su diagnóstico. Se presenta el caso de un paciente femenino de 12 años de edad, que por hallazgos clínicos se le diagnostica un hipertiroidismo por enfermedad de Graves Basedow. Sin embargo, los estudios iniciales y la evolución posterior de la paciente, orientan el diagnóstico hacia una etiología diferente.

Known as Hashitoxicosis to Hashimoto's thyroiditis coexisting with episodes of hyperthyroidism. It is caused by excessive release of thyroid hormone in a patient previously diagnosed with Hashimoto's disease. It may be more common than previously thought, due to the apparent increase in patients with Hashimoto's disease and / or developments in its diagnosis. We report the case of a female patient 12 years of age, that clinical hyperthyroidism is diagnosed by Graves Basedow disease. However, initial studies and the subsequent evolution of the patient, the diagnosis oriented toward a different etiology.

Introducción: el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama son acontecimientos estresantes que producen en las pacientes dificultades psicopatológicas y un detrimento de su calidad de vida. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo descriptivo transversal en 58 mujeres entre 35 y 65 años, diagnosticadas con cáncer de mama que recibían tratamiento en 'Oncólogos del Occidente S.A., Pereira'. Se aplicó una encuesta que evaluó: salud física, psicológica, relaciones sociales y vida sexual. Se realizaron distribuciones de frecuencias y análisis univariados y bivariados para las variables demográficas, y prueba de hipótesis para el puntaje global del test. El cuestionario fue validado a través de una prueba piloto y un análisis de confiabilidad interna, cuando se incluía y excluía la pregunta de actividad sexual en las respuestas (Alfa de Chrombach=0.703 y 0.77 respectivamente). Resultados: la mayoría de las mujeres reportaban una calidad de vida "buena" (T= 24.9 y significancia estadística <0.0001). Los puntajes variaron según la actividad sexual. El 20,06% de las mujeres sexualmente activas tenían una calidad de vida muy buena, 52,9% buena y 23,5% regular; mientras que en la población sexualmente inactiva se evidenció que el 29,2% es muy buena, en el 54,2% es buena y en el 12,5% es regular. El mayor deterioro fue en la actividad física máxima, donde el 41.4% respondió: actividad ligera. Conclusión: más de la mitad de las pacientes en tratamiento para cáncer de seno sexualmente activas e inactivas de la institución Oncólogos de Occidente S.A, tienen una calidad de vida en el rango "Buena".

Introduction: breast cancer diagnosis and treatment are stressing occurrences that generate psychopathological difficulties in patients and a detriment in their quality of life. Methods: a cross-sectional study was performed in 58 women ages 35 to 65 who were diagnosed with breast cancer. The women received treatment at "Oncologos de Occidente S.A" in Pereira. The information was gathered using a survey that asked about: physical and psychological health, social relations and sexual behavior. Data was tabulated using "Microsoft Excel 2007" and analyzed with "SPSS version 17.0." Frequency distributions, univariate and bivariate analysis for demographic variables were performed; hypothesis testing was done over the mean score obtained in the tests. The questionnaire was validated through a pilot test and the analysis of its internal reliability when including or not the question about sexual activity (Chrombach's alpha= 0.703 and 0.77 respectively). Results: most of the women reported their quality of life as "good" (T = 24.9 and statistical significance <0.0001). Scores varied depending on the sexual behavior, 20.06 % of sexually active women revealed a "very good" life's quality, 52.9 % reported as "good" and 23.5 % as "regular" whereas the sexually inactive women population statistical analysis revealed life's quality as "very good" for a 29.2 %, "good" for the 54.2 % and "regular" for a 12.5 %. The most deteriorated aspect was "physical activity" reported in a 41.4% as "light activity". Conclusion: quality of life for active and inactive sexual life patients of the institution "Oncologos de Occidente S.A" was reported as "good".

Introdução: o diagnóstico e tratamento do câncer de mama são acontecimentos estressantes que produzem dificuldades psicopatológicas nos pacientes e um detrimento em sua qualidade de vida. Métodos: realizou-se um estudo comparativo descritivo transversal em 58 mulheres entre 35 e 65 anos, diagnosticadas com câncer de mama, que recebiam tratamento em "Oncólogos do Ocidente S.A., Pereira". Aplicou-se uma pesquisa que avaliou saúde física, psicológica, relações sociais e vida sexual. Foram realizadas distribuições de frequências e nálises univariadas e bivariadas para as variáveis demográficas, e prova de hipótese para a pontuação global do teste. O questionário foi avaliado através de uma prova piloto e uma análise de confiabilidade interna, quando se incluía e excluía a pergunta de atividade sexual nas respostas (Alfa de Chrombach=0.703 e 0.77 respectivamente). Resultados: a maioria das mulheres reportavam uma qualidade de vida "boa" (T=24.9 e significancia estatística <0.0001). As pontuações variaram segundo a atividade sexual. Os 20.06% das mulheres sexualmente ativas tinham uma qualidade de vida muito boa; 52.9% boa e 23.5% regular. Já na população sexualmente inativa, evidenciou-se que 29,2% é muito boa, para 54,2% é boa e para 12,5%, é regular. A maior deterioração foi na atividade física máxima, onde 41,4% respondeu: atividade ligeira. Conclusão: mais da metade das pacientesem tratamento para câncer de seio sexualmente ativas e inativas da instituição Oncólogos de Ocidente S.A., tem uma qualidade de vida na categoria "Boa".